实性肺结节是肺组织内出现的一种密度均匀增高的类圆形病灶,边界清晰,直径通常≤3厘米,在CT影像中呈完全实性密度(无磨玻璃成分)。它可能由感染、良性病变或恶性肿瘤等多种原因引起,多数情况下为良性,但仍需进一步评估以明确性质。
实性肺结节的形成与肺部组织异常增生有关。炎症愈合后的瘢痕、结核病灶钙化、错构瘤等良性病变可表现为实性结节。恶性肿瘤如肺癌也可能呈现为实性结节,尤其是生长速度较快的病灶。诊断时需结合影像学特征,如结节的边缘是否光滑、是否有分叶或毛刺征、内部是否有钙化等。对于可疑恶性结节,可能需要进行增强CT、PET-CT或穿刺活检等检查。
发现实性肺结节后,建议遵医嘱定期复查胸部CT,观察结节大小和形态变化。长期吸烟者、有肺癌家族史或年龄大于40岁的人群应提高警惕。日常需戒烟并避免接触二手烟、粉尘等有害物质。若结节在随访中增大或出现恶性征象,需及时通过病理检查明确诊断,以便早期干预。