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如何安全进行人工流产

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

安全进行人工流产需根据妊娠周期及个体情况选择合适方法,常见方式包括药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产术以及术后护理等,需在正规医院由专业医生操作。

1、药物流产

适用于妊娠49天内的早期妊娠,通过口服米非司酮和米索前列醇终止妊娠。用药后需留院观察出血及妊娠组织排出情况,若流产不全需及时清宫。此法无需手术操作,但存在一定失败率,需严格遵医嘱用药。

2、负压吸引术

适用于妊娠10周内的子宫内妊娠,通过负压装置吸出胚胎组织。术前需完善超声检查排除宫外孕,术后需观察出血量,预防子宫穿孔或感染。该术式时间短、恢复快,是临床常用方法。

3、钳刮术

适用于妊娠10-14周者,需用卵圆钳清除宫腔内容物后配合刮宫。操作风险较负压吸引术高,可能增加宫颈损伤、宫腔粘连风险,需由经验丰富医师操作并配合超声引导。

4、引产术

针对妊娠14周以上者,通过羊膜腔内注射依沙吖啶等药物诱发宫缩。需住院监测产程进展,及时处理胎盘残留,警惕羊水栓塞等严重并发症,术后需加强抗感染治疗。

5、术后护理

流产后需遵医嘱服用头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染,口服益母草胶囊促进子宫收缩。术后1个月内禁止盆浴及性生活,定期复查血HCG及超声确保流产完全。

进行人工流产前需完善血常规、凝血功能、超声等检查,明确妊娠周期及位置。术后出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量需立即就医。不同流产方式各有适应证及风险,需由医生评估后选择最适宜方案,切忌自行购买药物或寻求非正规机构操作,以免危及生命。

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