乳头发痒可能由生理性原因引起，也可能与湿疹、接触性皮炎、过敏反应等疾病因素有关，需结合具体情况进行判断。
1、生理性原因
乳头部位皮肤较敏感，若穿着化纤材质的内衣或衣物摩擦刺激，可能引起局部瘙痒。此外，过度清洁或使用碱性洗浴产品可能破坏皮肤屏障，导致干燥发痒。此类情况通常无其他伴随症状，更换柔软透气的棉质衣物或调整清洁方式后可缓解。
2、湿疹
乳头及周围皮肤出现湿疹时，可能出现红斑、丘疹伴渗出，瘙痒感明显。这种情况与皮肤屏障功能异常、遗传因素或环境刺激有关，需保持局部干燥清洁，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏或复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药物。
3、接触性皮炎
接触劣质护肤品、金属饰品或新换洗衣物中的化学物质可能引发过敏反应。典型表现为接触部位边界清晰的红肿、丘疹，伴有灼热感和瘙痒。需立即停用可疑物品，局部使用炉甘石洗剂或糠酸莫米松乳膏，严重者可口服氯雷他定片。
4、过敏反应
食用海鲜、坚果等致敏食物或服用药物后，可能通过全身过敏反应引发乳头瘙痒，常伴有皮疹、呼吸困难等症状。需立即脱离过敏原，并在医生指导下服用盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物，必要时使用肾上腺素注射液。
日常需注意避免抓挠患处，穿着宽松透气的内衣，避免使用含香精的护肤品。若瘙痒持续超过两周，伴随乳头溢液、皮肤破溃或乳房肿块，应及时到乳腺外科就诊，排除乳腺增生、佩吉特病等疾病可能。哺乳期女性出现该症状需警惕真菌感染，需在医生指导下规范用药。