同房后出血可能与阴道损伤、宫颈病变、妇科炎症等原因有关，可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式处理。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、观察与休息
若出血量少且无疼痛，需暂停同房并观察1-2天。保持外阴清洁干燥，避免剧烈运动。部分轻微阴道黏膜擦伤可自行愈合，期间建议穿着透气棉质内裤。
2、药物治疗
若伴有异常分泌物或瘙痒，可能需使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片治疗阴道炎。宫颈炎患者可遵医嘱应用保妇康栓、干扰素栓等药物。细菌感染引起的出血可能需要口服头孢克肟片、阿奇霉素片等抗生素。
3、物理治疗
宫颈息肉或尖锐湿疣导致的接触性出血，可通过激光、冷冻等物理治疗去除病灶。较小的宫颈息肉可在门诊进行摘除术，术后需禁同房1个月。
4、手术治疗
持续出血且宫颈活检提示高级别病变者，可能需要宫颈锥切术。异常子宫出血合并器质性病变时，需根据病情选择宫腔镜手术或子宫切除术，术后需定期复查HPV和TCT。
出现同房后出血需及时就诊妇科，完善妇科检查、白带常规和宫颈癌筛查。避免自行使用止血药物掩盖症状，特别是绝经后出血或伴有恶臭分泌物时需警惕恶性肿瘤。治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查治疗感染性疾病。