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哪些药物能降低血糖

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

降低血糖的药物通常包括胰岛素、二甲双胍、磺脲类药物、DPP-4抑制剂以及SGLT2抑制剂等类型,需根据患者具体情况遵医嘱选择。不同药物的作用机制和适用人群存在差异,需由专业医生评估后使用。

1、胰岛素

胰岛素是治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病的关键药物,可直接补充体内胰岛素不足。常用类型包括速效胰岛素(如门冬胰岛素)、中效胰岛素(如精蛋白锌胰岛素)和长效胰岛素(如甘精胰岛素),需根据血糖波动规律进行皮下注射。

2、二甲双胍

作为2型糖尿病的一线口服降糖药,可通过抑制肝糖输出、改善胰岛素敏感性发挥作用。常见剂型包括普通片剂(如格华止)、缓释片(如盐酸二甲双胍缓释片),适用于肥胖型糖尿病患者,但对肝肾功能异常者需慎用。

3、磺脲类药物

通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖,常用药物包括格列本脲、格列美脲和格列齐特等。这类药物可能引发低血糖风险,老年患者或肝肾功能不全者使用时需加强血糖监测。

糖尿病患者需定期监测血糖水平,在医生指导下调整用药方案。除药物治疗外,还需配合饮食控制、规律运动和体重管理。若出现多饮、多尿加重或反复低血糖等情况,应及时就医评估治疗方案。

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