小便尿骚味重可能与生理性原因有关，也可能由尿路感染、糖尿病等疾病因素引起，需结合具体症状判断。若伴有其他不适，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
尿液浓缩是常见原因，饮水过少或出汗过多会导致尿液中代谢废物浓度升高，从而产生较重的氨味。这种情况通常无尿痛、尿频等症状，适当增加饮水量至每日1500-2000ml后，尿味可在24小时内恢复正常。食用芦笋、大蒜等含硫食物也可能暂时性加重尿味。
2、尿路感染
细菌分解尿素产生氨类物质是尿味加重的重要机制。大肠杆菌感染占病例的75%-95%，患者常伴有尿急、尿痛、尿液浑浊等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查，治疗可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，疗程通常为3-7天。
3、糖尿病
血糖超过肾糖阈（约10mmol/L）时会出现尿糖阳性，葡萄糖为细菌繁殖提供营养，加重尿液异味。典型症状包括多饮、多食、体重下降，随机血糖检测值≥11.1mmol/L可辅助诊断。治疗需在医生指导下使用二甲双胍缓释片、格列美脲片、达格列净片等降糖药物，同时配合饮食控制。
日常应注意保持会阴部清洁，建议每日更换棉质内裤。观察尿液变化时应避免使用有强烈气味的清洁剂，以免干扰判断。若调整饮水习惯后2-3天尿味仍未改善，或出现发热、腰痛等症状，应及时到泌尿内科就诊，进行尿常规、血糖检测及泌尿系超声检查。糖尿病患者需定期监测血糖，将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下。