萎缩性胃炎患者一般需要根据具体病因和症状选择合适的药物,常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃动力药、消化酶制剂以及抗生素等。例如幽门螺杆菌感染需配合抗生素治疗,胃酸分泌异常者则需调节胃酸水平。
1、抑酸药
萎缩性胃炎患者若伴有胃酸分泌过多或反酸症状,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。这类药物通过抑制胃壁细胞质子泵活性,减少胃酸分泌,缓解黏膜刺激。
2、胃黏膜保护剂
铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等药物能在胃黏膜表面形成保护层,增强黏膜屏障功能。此类药物可中和胆汁酸,改善胃内环境,尤其适用于胆汁反流性胃炎患者。
3、促胃动力药
多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物能促进胃肠蠕动,加速胃排空。对于伴随腹胀、嗳气等消化不良症状的患者,有助于减少食物滞留对胃黏膜的刺激。
4、消化酶制剂
复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等药物可补充胃蛋白酶、胰酶等消化酶。这类制剂能帮助分解蛋白质和脂肪,改善因胃腺体萎缩导致的消化功能减退。
5、抗生素
确诊幽门螺杆菌感染时,需采用阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合铋剂的四联疗法。根除病原菌可有效阻断炎症进展,降低癌变风险,疗程通常为10-14天。
患者应定期进行胃镜和病理检查监测病情变化,治疗期间需严格遵医嘱调整用药方案。日常饮食应避免腌制、辛辣食物,保持规律进食习惯,同时戒烟限酒,减少对胃黏膜的持续性损伤。若出现消瘦、贫血或持续性腹痛等症状,需及时复查排除恶变可能。