脑梗的治疗方法需根据患者病情严重程度、发病时间及个体差异进行选择，通常包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗以及手术治疗等，不存在适用于所有人的“最佳方法”。患者需在医生指导下制定个体化治疗方案。
1、溶栓治疗
发病4.5小时内可遵医嘱使用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，溶解血栓以恢复脑血流。超过时间窗可能增加出血风险，需严格评估适应证。
2、抗血小板治疗
常用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物抑制血小板聚集，预防血栓扩大或复发，通常在溶栓治疗24小时后开始使用。
3、抗凝治疗
对于心源性脑梗患者，可能使用低分子肝素、华法林等抗凝药物，减少血栓形成风险，需密切监测凝血功能。
4、神经保护治疗
依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物可减轻脑细胞损伤，改善神经功能缺损症状。
5、手术治疗
大血管闭塞患者发病6-24小时内可考虑血管内取栓术，颈动脉严重狭窄者可行颈动脉内膜切除术，术后需配合药物治疗。
脑梗属于急症，发病后应立即送医。治疗过程中需定期进行头颅CT或MRI评估病情变化，康复期需结合肢体功能锻炼、语言训练等综合康复手段。患者需严格管理高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，避免自行调整用药剂量或擅自停用抗栓药物。