阴囊瘙痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、股癣、阴虱病等疾病因素有关。生理性原因多与局部环境有关，而疾病因素需结合其他症状综合判断，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
阴囊皮肤薄嫩且汗腺丰富，若长期处于高温潮湿环境、穿着紧身或不透气的衣物，可能导致局部汗液积聚，刺激皮肤引发瘙痒。这种情况通常保持清洁干燥后即可缓解，无需特殊治疗。
2、湿疹
属于过敏性皮肤疾病，可能与接触洗涤剂、尘螨等致敏物质有关，也可能与精神紧张、免疫力下降相关。表现为边界不清的红斑、丘疹，伴随渗出和剧烈瘙痒。可遵医嘱使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
3、股癣
由红色毛癣菌等真菌感染引起，可通过接触传染，常发生在腹股沟和臀部。皮损呈环形或半环形，边缘隆起伴有鳞屑，瘙痒夜间加重。需外用特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。
4、阴虱病
由阴虱寄生引起，通过性接触或共用衣物传播。特征表现为叮咬处出现青灰色斑，肉眼可见虫体及虫卵，瘙痒感在夜间尤为明显。需剃除阴毛后使用苯甲酸苄酯洗剂、扑灭司林霜进行杀虫治疗，贴身衣物需煮沸消毒。
日常需穿着宽松棉质内裤，避免搔抓和热水烫洗。若瘙痒持续超过两周、出现皮肤溃烂或伴有发热等症状，应及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检、皮肤活检等检查明确诊断，排除恶性肿瘤等严重疾病的可能性。