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男人出现阳痿怎么办

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阳痿的治疗方法需根据具体病因选择,常见方式包括药物治疗、心理治疗、生活方式调整、器械治疗及手术治疗等。若出现相关症状,建议及时就医明确原因,并在医生指导下进行规范治疗。

1、药物治疗

对于血管性或神经性因素引起的阳痿,通常可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片、盐酸伐地那非片等PDE5抑制剂类药物,通过抑制磷酸二酯酶活性来改善阴茎海绵体充血。部分患者可能需要雄激素替代治疗,如十一酸睾酮胶丸等。

2、心理治疗

针对焦虑、抑郁等心理因素导致的勃起功能障碍,建议通过认知行为疗法、婚姻咨询等方式改善。伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力,建立良性互动模式,部分患者配合性感集中训练可提升性自信。

3、生活方式调整

长期吸烟者需戒烟,尼古丁会损伤血管内皮功能。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如游泳、慢跑等,配合地中海饮食模式,控制体重指数在18.5-23.9kg/m²范围内,有助于改善血液循环和激素水平。

4、器械治疗

对于药物治疗效果不佳或存在用药禁忌者,可采用真空负压吸引装置等物理疗法。该方法通过外部负压促使血液流入阴茎实现勃起,需在专业人员指导下规范使用,注意单次使用不超过30分钟。

5、手术治疗

严重血管病变患者可考虑阴茎血管重建术,术后需配合药物治疗。阴茎假体植入术适用于其他治疗无效的顽固性病例,需严格评估手术适应证,术后需预防感染等并发症。

出现勃起功能障碍时,建议记录勃起硬度、持续时间及发生场景等信息供医生参考。初次就诊需进行国际勃起功能指数问卷评估。治疗期间应避免自行服用壮阳保健品,定期复查肝肾功能。伴侣的理解与配合对治疗有积极意义,建议共同参与诊疗过程。

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