丁螺环酮片作为抗焦虑药物，对焦虑引起的失眠具有一定改善作用，但效果存在个体差异，需结合具体病情评估。该药主要通过缓解焦虑情绪间接改善睡眠质量，而非直接治疗失眠。
1、缓解焦虑性失眠
丁螺环酮片通过激动5-HT1A受体调节血清素系统，可有效缓解广泛性焦虑症患者的紧张、担忧等核心症状。当失眠由持续性焦虑引起时，随着焦虑症状减轻，患者的入睡困难、夜间易醒等症状可能得到改善。
2、改善睡眠持续性
对于因焦虑导致的睡眠维持障碍（如频繁觉醒），在规范用药4-6周后，部分患者可观察到夜间觉醒次数减少、睡眠深度增加的情况。但该作用需建立在准确诊断焦虑症的基础上。
3、药物作用局限性
对于非焦虑因素引起的失眠（如原发性失眠、睡眠呼吸暂停等），丁螺环酮片改善效果有限。临床数据显示，单纯失眠患者使用该药的有效率不足30%，且对睡眠潜伏期的缩短作用弱于苯二氮䓬类药物。
使用丁螺环酮片需严格遵循医嘱，初始剂量建议从5mg每日三次起始，根据耐受性逐渐调整。治疗期间应配合睡眠卫生指导，保持规律作息，避免摄入咖啡因等兴奋性物质。若用药4周后失眠未见改善，应及时复诊调整治疗方案，必要时可联合认知行为疗法等非药物治疗手段。