沙眼衣原体阳性是否严重需结合具体情况进行判断。大多数情况下通过规范治疗可有效控制，但若未及时干预可能引发并发症。
沙眼衣原体感染属于常见性传播疾病，其严重程度与感染部位、病程长短及是否规范治疗密切相关。部分感染者可能无明显症状，仅在体检时发现阳性结果；部分患者可能出现尿频、尿痛、阴道异常分泌物等泌尿生殖系统症状；若长期未治疗，女性可能发展成盆腔炎、输卵管粘连，男性则可能引发附睾炎。
建议确诊后遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等抗生素进行全程治疗。治疗期间需避免性生活，性伴侣应同步检查治疗。完成疗程后需复查确认病原体清除情况，防止转为慢性感染。日常应注意个人卫生，避免共用毛巾等私人物品，以降低传播风险。