甲泼尼龙片作为糖皮质激素类药物,可能引起免疫抑制、代谢异常、消化系统损伤、骨质疏松以及戒断反应等潜在危害。具体危害程度与用药剂量、疗程及个体差异相关,需严格遵医嘱使用。
1、免疫抑制
甲泼尼龙通过抑制免疫细胞活性,可能降低机体抗感染能力,增加细菌、真菌或病毒感染风险。长期使用可能诱发潜伏感染灶活动,如结核病复发。
2、代谢异常
该药可影响糖脂代谢,导致血糖升高、血脂异常及向心性肥胖。部分患者可能出现类固醇性糖尿病,需定期监测血糖和血压。
3、消化系统损伤
可能刺激胃黏膜引起胃炎、胃溃疡,甚至消化道出血。高风险人群需联用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等药物保护胃黏膜。
4、骨质疏松
长期使用会抑制成骨细胞活性,加速钙质流失,增加骨折风险。患者可能出现骨密度下降,建议同时补充钙剂和维生素D。
5、戒断反应
突然停药可能引发肾上腺皮质功能减退,表现为乏力、低血压。需在医生指导下逐步减量,避免骤停药物。
甲泼尼龙片需严格遵循处方剂量,用药期间定期复查血常规、电解质及骨密度指标。若出现异常体重增长、持续性头痛或视力模糊等症状,应及时就医调整治疗方案。特殊人群如孕妇、儿童及肝肾功能不全者需谨慎评估用药风险。