重度抑郁症的症状通常包括显著且持久的情绪低落、兴趣或愉悦感丧失、认知功能损害等核心表现，还可能伴随躯体症状和自杀倾向。具体症状的严重程度因人而异，需专业医生综合评估。
1、显著且持久的情绪低落
患者会持续两周以上出现压抑、绝望的情绪状态，典型表现为晨重夜轻的节律变化。部分患者可能出现无法解释的哭泣、情感麻木或易激惹等异常情绪反应，这种情绪状态往往与外界环境刺激不相符。
2、兴趣或愉悦感丧失
患者对既往热衷的活动完全失去兴趣，包括社交、工作和娱乐活动。严重者可能出现情感淡漠，对亲人情感联结减弱，甚至出现现实解体感。这种快感缺失可能伴随性欲明显减退。
3、认知功能损害
表现为注意力难以集中、记忆力显著下降和执行功能障碍。部分患者会出现思维迟缓、决断困难，产生明显的无用感或罪恶妄想，可能出现超过现实情境的自责观念。
4、躯体症状群
常见睡眠障碍如早醒或嗜睡，食欲改变导致体重波动超过5%。可能伴随不明原因的疼痛、消化功能紊乱、心悸等自主神经症状。部分患者出现显著的精神运动性迟滞或激越。
5、自杀倾向
约15%的重度抑郁患者会产生自杀意念，可能伴随具体自杀计划或尝试。危险信号包括突然的情绪"好转"、安排后事行为、获取自杀工具等，需立即进行危机干预。
若出现上述症状，建议尽早就诊精神心理科。治疗通常需要结合心理治疗和抗抑郁药物治疗，家人应提供情感支持并做好安全监护。特别注意抑郁症存在复发风险，症状缓解后仍需遵医嘱维持治疗。