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ICL近视手术有哪些潜在危害

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

ICL近视手术作为一种矫正视力的方法,可能存在感染、高眼压、并发性白内障、眩光或光晕、角膜内皮损伤等潜在危害。该手术的安全性较高,但具体风险与个体眼部条件及手术操作有关。

1、感染

手术属于侵入性操作,若术中消毒不严或术后护理不当,细菌可能侵入眼内引发角膜炎、眼内炎。患者会出现眼痛、分泌物增多、视力下降,需及时使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗。

2、高眼压

ICL晶体植入可能影响房水循环,约10%-20%患者术后会出现暂时性眼压升高。表现为眼胀头痛,通常术后1周内可通过噻吗洛尔滴眼液等降眼压药物控制。

3、并发性白内障

晶体长期接触眼内组织可能引发前囊膜下混浊,研究显示5年发生率约2%-8%。轻度混浊无需处理,明显影响视力时需行白内障手术。

4、眩光或光晕

夜间瞳孔直径超过6mm时,约15%患者可能出现光散射现象。多数在3-6个月内逐渐适应,严重者可进行瞳孔成形术改善。

5、角膜内皮损伤

手术操作可能造成角膜内皮细胞丢失,研究显示术后细胞密度平均下降约5%。当密度低于1000个/mm²时可能引发角膜水肿。

建议选择具有丰富经验的眼科医院进行手术,术前需完善角膜内皮计数、前房深度测量等检查。术后严格遵循用药指导,避免揉眼和游泳,定期复查眼压和晶体位置。若出现持续眼红、视力骤降等情况,应立即到眼科急诊处理。

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