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鼻中隔手术后有哪些后遗症

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鼻中隔手术后可能出现的后遗症包括鼻出血、鼻中隔血肿或脓肿、鼻部外形改变、鼻腔粘连以及嗅觉减退等。术后需严格遵循医嘱护理,出现异常症状应及时就诊。

1、鼻出血

术后鼻腔黏膜处于恢复期,可能因干燥、外力碰撞或剧烈活动导致毛细血管破裂,出现少量渗血。需避免擤鼻、剧烈咳嗽,可通过局部冷敷或填塞止血棉处理,若出血量大需立即就医。

2、鼻中隔血肿或脓肿

术中止血不彻底或术后碰撞可能导致血液积聚形成血肿,若继发感染则发展为脓肿。患者可能出现鼻塞加重、疼痛、发热等症状,需通过穿刺抽吸或手术清除,并配合抗生素治疗。

3、鼻部外形改变

若手术矫正过度或术后瘢痕挛缩,可能引起鼻梁塌陷、鼻尖歪斜等形态异常。轻度畸形可通过填充材料修复,严重者需二次手术调整。

4、鼻腔粘连

术后鼻腔黏膜创面在愈合过程中可能发生粘连,导致持续性鼻塞、分泌物滞留。轻度粘连可通过鼻腔冲洗和药物涂抹缓解,严重者需手术分离。

5、嗅觉减退

手术可能损伤嗅区黏膜或影响鼻腔通气功能,导致嗅觉暂时减退。多数患者3-6个月可逐渐恢复,若长期不改善需进一步检查神经损伤情况。

术后应保持鼻腔湿润,定期清理分泌物,避免用力擤鼻或碰撞鼻部。若出现持续疼痛、发热、呼吸困难或嗅觉丧失等异常表现,需及时到耳鼻喉科复查,避免自行处理延误病情。

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