性生活4分钟通常不算早泄，但需结合具体情况综合判断。早泄的诊断不仅涉及时间，还需考虑控制能力、心理状态及双方满意度等因素。
1、早泄的诊断标准
原发性早泄多在插入后1分钟内射精，继发性早泄通常在3分钟内射精。4分钟超过此标准值，但若存在反复出现且无法自主控制的情况，仍需结合其他表现评估。部分人群对时间的主观感受差异较大，不能单纯以时间长短作为唯一标准。
2、控制能力评估
若在4分钟过程中始终无法延迟射精，即使超过3分钟阈值，仍可能属于射精控制障碍。正常男性通过行为训练或心理调节可逐渐延长射精时间，若经过努力仍无法改善则需重视。
3、心理与关系因素
焦虑、紧张等心理压力可能影响射精控制。伴侣间的互动质量、性经验丰富度等因素也会影响主观判断。若双方对现有时间均感满意且无困扰，通常无需过度担忧。
若持续存在射精控制困难或因此产生明显心理压力，建议前往正规医院男科或泌尿外科就诊。医生会通过详细问诊、体格检查及必要量表评估进行诊断，并根据具体病因制定个性化治疗方案。