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尿尿刺痛感是怎么回事

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

排尿时出现刺痛感可能是生理性原因所致,也可能与尿路感染、泌尿系结石或性传播疾病等病理性原因有关,建议及时就医明确诊断。

1、生理性原因

饮水过少可能导致尿液浓缩,排尿时刺激尿道黏膜引发刺痛感。此外,性生活后未及时清洁会阴部,可能因局部细菌滋生引起尿道口轻微炎症反应。这类情况通常通过增加饮水量、保持外阴清洁即可缓解,无需特殊治疗。

2、尿路感染

细菌侵入尿道引起的膀胱炎、尿道炎等疾病,会导致尿频、尿急、排尿灼痛等症状,严重者可能伴随发热。通过尿常规检查可发现白细胞升高,尿培养可明确致病菌类型。一般可遵医嘱使用头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,治疗周期通常为3-7天。

3、泌尿系结石或性传播疾病

输尿管末段结石或尿道结石移动时,可能划伤黏膜引起排尿刺痛和血尿,超声检查可确诊,需根据结石大小选择排石颗粒或体外冲击波碎石治疗。淋球菌感染引起的淋病会出现尿道流脓伴排尿痛,非淋菌性尿道炎多由支原体感染导致,需使用阿奇霉素片、多西环素片等药物治疗。

若排尿刺痛持续超过24小时或伴有发热、血尿等症状,建议及时到泌尿外科就诊。日常应注意每日饮水2000ml以上,避免憋尿,性生活前后需做好清洁。糖尿病患者及绝经后女性因局部抵抗力下降,更需警惕尿路感染风险。

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