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依托咪酯是什么药物

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

依托咪酯是一种短效静脉麻醉药物,主要用于全身麻醉的诱导。它通过增强γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用起效,具有对心血管系统影响较小的特点,但可能引发注射痛、肌阵挛等不良反应,需在医生指导下使用。

1、药物类别

依托咪酯属于全身麻醉药中的静脉麻醉剂,通过静脉注射给药,起效迅速且作用时间短,常用于手术前的麻醉诱导或短时麻醉维持,尤其适用于血流动力学不稳定的患者。

2、作用机制

依托咪酯通过作用于中枢神经系统的GABA受体,增强抑制性神经递质的传递,从而产生镇静和催眠效果。其特点是对呼吸和循环系统的抑制作用较轻,适合心功能较差的患者。

3、适应症

该药适用于全身麻醉诱导,特别是需要维持血压稳定的手术患者,如冠心病或低血容量患者。也可用于电休克治疗等短时医疗操作的镇静。

4、不良反应

常见副作用包括注射部位疼痛、肌肉不自主收缩(肌阵挛),部分患者可能出现术后恶心呕吐。长期或大剂量使用可能抑制肾上腺皮质功能。

5、禁忌症

对依托咪酯过敏者禁用,严重肾上腺皮质功能不全、重症感染或脓毒症患者不宜使用。孕妇及哺乳期女性需谨慎评估风险。

使用依托咪酯需严格遵循麻醉医师的指导,用药期间需监测生命体征。若出现严重肌阵挛或过敏反应,应立即停药并采取对症处理。该药属于特殊管理药品,禁止非医疗用途使用。

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