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近视眼做什么手术能治好

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视眼的手术治疗方法主要包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术、晶体植入术、准分子激光手术以及透明晶体置换术等,具体需根据患者眼部条件选择合适的方式。以下为常见的手术类型及其适应症:

1、全飞秒激光手术

该手术通过飞秒激光在角膜基质层制作微小透镜并取出,改变角膜曲率以矫正视力。适用于近视度数在1000度以内且角膜厚度充足的人群,术后恢复快、切口小,对角膜生物力学影响较小。

2、半飞秒激光手术

通过飞秒激光制作角膜瓣,再使用准分子激光切削角膜基质层。适合1200度以内的近视患者,尤其对散光矫正效果较好,但术后需避免外力碰撞角膜瓣。

3、晶体植入术

将人工晶体植入眼内虹膜与自然晶体之间,适用于超高度近视(1800度以内)或角膜过薄无法进行激光手术者。该手术具有可逆性,术后视觉质量较高,但存在继发青光眼或白内障的风险。

4、准分子激光手术

通过准分子激光直接切削角膜上皮和前弹力层,适合600度以下近视且角膜较薄的患者。术后可能出现干眼、角膜雾状混浊等并发症,需严格遵医嘱用药。

5、透明晶体置换术

通过置换透明自然晶体为人工晶体矫正视力,多用于50岁以上合并早期白内障或超高度近视者。术后可能丧失调节能力,需谨慎评估。

建议患者术前到正规医疗机构进行全面的眼部检查,包括角膜厚度、屈光度、眼压及眼底状况评估。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免揉眼、游泳等行为,并定期复查以监测恢复情况。不同术式的选择需综合考虑年龄、职业需求及眼部解剖特征,需由专业医生制定个性化方案。

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