一个月瘦5斤是否正常需要根据具体情况判断，一般主动控制体重时属于正常现象，但非刻意减重则可能与疾病有关。
1、主动控制体重
若通过合理调整饮食结构和增加运动量，一个月减重5斤属于正常范围。健康减重速度通常为每周0.5-1公斤，此时体脂率下降但肌肉量保持较好，可能伴随腰围缩小等积极变化。但需注意避免过度节食或过量运动，否则可能引起营养不良。
2、疾病因素导致
非主动减重情况下，一个月瘦5斤可能与甲状腺功能亢进、糖尿病、消化系统疾病或恶性肿瘤等有关。这类疾病往往伴随多食易饿、多尿口渴、持续低热或排便异常等症状，如甲亢患者还可能出现心慌、手抖等表现，需通过甲状腺功能检测、血糖监测等检查明确诊断。
体重变化期间建议每周固定时间称重并记录，观察体脂、肌肉量等体成分变化。若出现非主动减重或伴随其他不适症状，应及时到内分泌科就诊，完善血液检查、影像学检查等。健康减重需保证每日摄入1200-1500大卡热量，每周进行150分钟中等强度运动，避免使用减肥药物或极端减肥方法。