胆红素升高可能与生理性因素有关，也可能是肝炎、胆道梗阻、溶血性疾病等病理性原因所致。生理性升高通常无实质病变，但病理性情况需及时明确病因。
1、生理性因素
剧烈运动、过度疲劳或新生儿生理性黄疸等可能引起一过性胆红素升高，通常无其他不适症状，调整作息或观察后可自行恢复。孕妇妊娠中晚期也可能因激素变化导致轻度升高，分娩后逐渐正常。
2、肝炎
病毒性肝炎、药物性肝损伤等疾病会导致肝细胞受损，影响胆红素摄取、转化和排泄功能，表现为直接与间接胆红素均升高。患者常伴食欲减退、皮肤黄染等症状，需进行肝功能、肝炎病毒检测。治疗可遵医嘱使用复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊等护肝药物。
3、胆道梗阻
胆管结石、肿瘤压迫等情况会造成胆汁排泄受阻，直接胆红素反流入血明显升高。此类患者多出现陶土色大便、皮肤瘙痒等典型表现，需通过腹部超声、MRCP等检查确诊。治疗方法包括手术解除梗阻，或使用熊去氧胆酸胶囊、头孢克肟片等药物控制感染。
4、溶血性疾病
遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等疾病会导致红细胞大量破坏，间接胆红素生成过多。患者可能出现贫血、浓茶色尿等症状，需进行血常规、Coombs试验等检查。治疗常用醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂，配合琥珀酸亚铁片改善贫血。
当发现胆红素持续升高时，建议及时进行肝功能、肝胆超声、溶血相关检测等检查。日常生活中应避免饮酒、滥用药物等伤肝行为，确诊病因后需严格遵循医嘱进行规范化治疗。