曲安奈德注射治疗鼻炎可能会引起局部或全身的副作用，常见包括注射部位反应、皮肤萎缩、内分泌紊乱、过敏反应以及感染风险增加等。该药物属于糖皮质激素类药物，需严格遵医嘱使用，避免长期或过量注射。
1、注射部位反应
曲安奈德注射液属于混悬液剂型，注射后可能引起局部疼痛、红肿，严重时可能出现硬结或无菌性脓肿。这是由于药物颗粒在局部沉积刺激组织所致，通常数日内可自行缓解，但若出现持续性疼痛需就医处理。
2、皮肤萎缩
长期反复注射可能引起真皮层胶原蛋白流失，导致注射区域皮肤变薄、出现紫纹或毛细血管扩张。临床数据显示，同一部位多次注射后皮肤萎缩发生率可达12%-20%，建议每次注射间隔至少4周并更换注射部位。
3、内分泌紊乱
该药物可能通过抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，引发库欣综合征样表现，如满月脸、水牛背、血糖升高等。研究显示，单次注射40mg曲安奈德可使皮质醇水平抑制长达3周，糖尿病患者使用后需加强血糖监测。
4、过敏反应
约0.3%患者可能出现荨麻疹、血管性水肿等速发型过敏反应，严重时可发生过敏性休克。首次注射后需留观30分钟，有磺胺类药物过敏史者更易发生交叉过敏。
5、感染风险增加
糖皮质激素会抑制免疫功能，可能诱发潜伏感染或加重现有感染。临床报道显示，注射后带状疱疹、真菌感染发生率较普通人群升高2-3倍，活动性结核患者禁用该疗法。
使用曲安奈德注射治疗需严格掌握适应症，急性细菌性鼻炎患者不宜使用。治疗期间建议每月复查血糖、电解质水平，注意避免接触传染源。若出现视力模糊、持续头痛等严重不良反应，应立即停药并急诊处理。鼻用激素喷雾剂的有效性与注射剂相当且副作用更少，可作为优先选择方案。