IgA肾病的临床分级标准主要依据牛津分型（MEST-C）进行病理评估，通常包括系膜细胞增生、内皮细胞增生、节段性硬化、肾小管萎缩及间质纤维化、细胞或纤维细胞新月体等指标。该标准结合病理特征和临床表现，帮助判断疾病严重程度及预后。
1、系膜细胞增生（M）
系膜细胞增生程度分为M0和M1。M0表示系膜细胞增生不超过系膜区的50%，M1表示增生超过50%。增生越明显，提示肾脏炎症活动性越高，预后相对较差。
2、内皮细胞增生（E）
E0表示无内皮细胞增生，E1表示存在内皮细胞增生。内皮细胞增生可能与急性肾损伤或病情活动性相关，需结合其他指标综合评估。
3、节段性硬化（S）
S0表示无节段性肾小球硬化，S1表示存在节段性硬化。硬化区域的出现可能提示肾脏结构损伤，需警惕肾功能恶化风险。
4、肾小管萎缩及间质纤维化（T）
分为T0（小于25%）、T1（25%-50%）和T2（大于50%）。间质纤维化程度越高，肾功能受损越严重，是评估预后的关键指标之一。
5、细胞或纤维细胞新月体（C）
C0表示无新月体，C1表示新月体比例小于25%，C2表示≥25%。新月体形成提示活动性病变，可能需积极干预以延缓疾病进展。
患者确诊IgA肾病后，需结合病理报告、肾功能指标及临床表现制定个体化治疗方案。建议定期复查尿常规、肾功能及血压，严格遵循医嘱调整生活方式及用药，避免感染、过度劳累等诱发因素。