GLP-1受体激动剂一般可以改善糖尿病，尤其对2型糖尿病患者效果显著。这类药物通过调节血糖代谢、控制体重等多重机制发挥作用，但具体疗效需根据患者的疾病类型和身体状况综合判断。
GLP-1受体激动剂通过激活肠道分泌的胰高血糖素样肽-1受体发挥作用。它能促进胰岛β细胞释放胰岛素并抑制α细胞分泌胰高血糖素，这种双重调节机制可使空腹和餐后血糖下降1.5-2.0mmol/L。药物还可延缓胃排空速度，延长饱腹感持续时间，临床试验显示能使患者体重平均减轻3-6公斤。对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者，部分GLP-1受体激动剂具有明确的心血管保护作用，能降低主要心血管事件风险12-16%。
该类药物主要适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者，尤其是合并肥胖或心血管疾病人群。但对于1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒等急症状态以及有甲状腺髓样癌家族史的患者应禁用。使用过程中可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应，通常2-8周可逐渐耐受。需注意与磺脲类药物联用时可能增加低血糖风险，需要调整降糖方案。
GLP-1受体激动剂需在医生指导下规范使用，根据患者肝肾功能、血糖波动特点及并发症情况选择合适的剂型。治疗期间应定期监测血糖、体重变化及药物不良反应，及时调整饮食运动方案。对于血糖控制不达标者，可考虑联合其他降糖药物形成多靶点治疗方案。