虫牙并不是牙齿里真的有虫子，而是龋齿的俗称。龋齿的发生主要与细菌分解食物产酸、牙齿结构薄弱等因素有关，属于牙齿硬组织被破坏的疾病。
当食物残渣附着在牙面时，口腔内的致龋菌如变形链球菌会分解糖类产生酸性物质。这些酸性物质长期作用于牙釉质，可导致牙体组织脱矿，形成肉眼可见的龋洞。牙齿表面沟窝较深或存在排列不齐的情况，更容易滞留食物残渣和细菌，形成牙菌斑生物膜。此外，频繁摄入高糖饮食会持续为细菌提供代谢底物，加速酸性产物的形成。
日常生活中应坚持早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清洁邻面。6-12岁儿童可进行窝沟封闭预防龋齿，成年人每年至少进行一次口腔检查。若发现牙齿出现黑褐色改变或冷热敏感症状，建议及时就诊进行专业治疗。