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达比加群酯胶囊有何功效与作用

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

达比加群酯胶囊主要用于预防和治疗血栓相关疾病。该药物作为直接凝血酶抑制剂,其功效作用包括预防脑卒中和全身性栓塞、治疗深静脉血栓及肺栓塞、术后血栓预防、非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗以及降低血栓复发风险。

1、预防脑卒中和全身性栓塞

达比加群酯通过抑制凝血酶的活性,减少血液中纤维蛋白的形成,从而降低心房颤动患者发生中风或全身性栓塞的风险。临床研究显示其效果与华法林相当,但出血风险相对较低。

2、治疗深静脉血栓及肺栓塞

该药物可阻止已形成的血栓进一步扩大,加速机体纤溶系统对血栓的溶解过程。对于急性期血栓患者,能有效改善下肢肿胀、胸痛等症状,并降低致死性肺栓塞的发生率。

3、术后血栓预防

骨科大手术后患者由于血液高凝状态易形成深静脉血栓。达比加群酯通过持续抗凝作用,降低髋关节或膝关节置换术后患者发生静脉血栓栓塞症的概率,通常在术后1-4小时内开始给药。

4、非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗

针对无法使用维生素K拮抗剂的患者,达比加群酯通过可逆性抑制凝血酶,维持稳定的抗凝效果。其药效不受饮食影响,且无需频繁监测凝血指标。

5、降低血栓复发风险

对于有血栓病史的患者,长期使用可抑制凝血酶原复合物的形成,减少血小板聚集,从而降低下肢深静脉血栓或肺栓塞的复发概率。其半衰期约12-14小时,适合每日两次给药方案。

使用该药物期间需注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应,严重肾功能不全者需调整剂量。服用期间应避免同时使用其他抗血小板药物,进行有创操作前需提前停药,具体用药方案应严格遵循心血管专科医师指导。

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