晚期癌症患者的止痛方法需根据疼痛程度和病因进行选择，主要包括药物镇痛、放射治疗、神经阻滞疗法、心理干预以及物理止痛等方式。患者应在医生指导下制定个性化方案。
1、药物镇痛
轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚；中重度疼痛需阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮或芬太尼透皮贴。对于神经病理性疼痛，可联合使用加巴喷丁、普瑞巴林等辅助药物。用药需遵循三阶梯原则，逐步调整剂量。
2、放射治疗
针对骨转移引起的疼痛，精准的局部放疗可通过破坏肿瘤细胞减轻占位效应。单次8Gy或分次30Gy/10次的方案可有效缓解70%患者的骨痛，尤其适用于脊椎、骨盆等承重骨转移灶。
3、神经阻滞疗法
在影像引导下对腹腔神经丛、上腹下神经丛进行化学性或射频消融阻滞，适用于胰腺癌、腹膜后肿瘤导致的顽固性内脏痛。该方法可使60-80%患者疼痛缓解3-6个月，需由疼痛科医师操作。
4、心理干预
认知行为疗法联合放松训练可降低疼痛感知度。音乐治疗、正念冥想等辅助手段能调节5-羟色胺和内啡肽分泌，帮助患者建立疼痛应对机制，尤其适用于伴有焦虑抑郁的癌痛患者。
5、物理止痛
经皮电神经刺激（TENS）通过低频电流干扰痛觉传导，冷热敷可改善局部炎症反应。按摩疗法能促进血液循环，缓解肌肉痉挛性疼痛，但需避开肿瘤病灶区域。
癌痛管理需定期评估疼痛强度，使用数字评分法（NRS）动态调整方案。注意预防阿片类药物导致的便秘、恶心等副作用，可配合缓泻剂和止吐药。多学科协作模式能整合姑息治疗资源，必要时可进行鞘内镇痛泵植入术。患者及家属应记录疼痛日记，及时反馈治疗效果，切忌自行增减药物剂量。