脑肿瘤2厘米是否算大需结合具体情况综合判断，通常不能仅凭大小评估严重程度。体积只是影响因素之一，还需考虑肿瘤位置、生长速度及病理性质等因素。
1、肿瘤位置
不同脑区对肿瘤的耐受性差异较大。例如位于脑干、丘脑等关键功能区的肿瘤，即使体积较小也可能因压迫重要神经结构引发严重症状，如呼吸抑制、肢体瘫痪。而位于非功能区或颅腔边缘的肿瘤，可能生长至较大体积仍无明显不适。
2、生长速度
侵袭性强的恶性肿瘤可能在短期内快速增大，这类肿瘤即使当前体积为2厘米，其生物学行为往往更具破坏性。相比之下，生长缓慢的良性肿瘤若2厘米体积稳定，可能长期无明显进展。
3、病理性质
胶质母细胞瘤等高级别胶质瘤即使体积较小，其浸润性生长特性也会造成广泛脑组织损害。而脑膜瘤等良性肿瘤在同等体积下，通常具有完整包膜且边界清晰，手术切除成功率较高。
发现脑肿瘤后应及时进行增强MRI、病理活检等全面检查。神经外科医生会根据肿瘤特征制定个性化治疗方案，包括显微手术切除、放射治疗或靶向药物治疗等。定期随访观察肿瘤变化，保持良好心态对预后改善有积极意义。