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手麻是什么原因引起的

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

手麻可能是生理性原因所致,也可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病原因有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

长时间保持同一姿势或局部受压可能导致手部麻木。例如睡觉时手臂被压、长时间拎重物等,局部血液循环受阻会引起短暂麻木感。通常调整姿势、活动肢体后,可逐渐缓解,无需特殊治疗。

2、颈椎病

椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引发上肢放射性麻木。常伴随颈部僵硬、肩背疼痛等症状。可通过颈椎牵引、热敷等物理治疗改善,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。

3、糖尿病周围神经病变

长期高血糖会损伤周围神经,导致对称性肢体末端麻木。患者多伴有蚁行感、袜套样感觉异常。需严格控制血糖,可配合硫辛酸胶囊、依帕司他片、加巴喷丁胶囊等药物营养神经。

4、腕管综合征

正中神经在腕管内受压会引起手指麻木,夜间症状加重。常见于频繁使用腕部劳动者,可能出现大鱼际肌萎缩。早期可通过腕部制动、局部注射糖皮质激素治疗,严重者需手术松解神经。

若手麻反复发作或伴随肌力下降、肌肉萎缩等情况,应及时进行肌电图、颈椎MRI等检查。日常生活中需避免长时间维持不良姿势,糖尿病患者应规律监测血糖,体力劳动者建议佩戴护腕保护腕关节。所有用药需严格遵循医嘱,不可自行调整药物种类或剂量。

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