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手发麻是什么原因

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

手发麻可能是生理性原因所致,如局部受压,也可能与颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等疾病原因有关。建议结合具体症状和检查结果明确病因,并及时进行针对性治疗。

1、生理性原因

手部长时间受压可能导致局部血液循环不畅或神经受压,从而引发麻木感。例如睡觉时手臂被压、长时间提重物等。这种情况通常在解除压迫、适当活动后逐渐缓解,一般无需特殊治疗。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根,引发单侧或双侧手臂麻木,常伴有颈肩疼痛、头晕等症状。治疗时可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,严重者可能需要塞来昔布胶囊等药物改善炎症反应。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤周围神经,表现为对称性手足麻木,可能出现蚁走感或袜套样感觉异常。治疗需严格控制血糖,可使用依帕司他片改善代谢异常,硫辛酸胶囊抗氧化治疗,疼痛明显时可短期应用加巴喷丁胶囊。

4、腕管综合征

正中神经在腕管内受压可导致拇指、食指、中指麻木,夜间症状加重,可能出现持物无力。早期可服用维生素B1片改善神经功能,使用双氯芬酸钠缓释片减轻炎症,配合地奥司明片改善局部循环,严重者需考虑手术松解。

若手麻症状持续存在或进行性加重,特别是伴随肌力下降、肌肉萎缩等情况,应及时就诊神经内科或骨科。日常需注意避免长时间保持不良姿势,控制基础疾病如糖尿病,进行适度的颈部及手部伸展运动,使用符合人体工学的办公设备。

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