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类风湿关节炎有哪些症状

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

类风湿关节炎的症状主要包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀、全身症状以及关节畸形等。具体表现因人而异,需结合临床检查明确病情。

1、关节疼痛

类风湿关节炎早期常表现为对称性、持续性的关节疼痛,以手指、腕关节、膝关节等小关节为主。疼痛在活动后可能加重,休息时稍缓解,可能与滑膜炎症刺激有关。

2、晨僵

患者早晨起床或长时间静止后,关节僵硬感明显,通常持续1小时以上。随着病情进展,晨僵时间可能延长,严重时影响日常活动如握拳、行走等。

3、关节肿胀

由于滑膜增生和关节腔积液,受累关节会出现肿胀,触之有温热感。例如手指关节可能呈梭形肿胀,腕关节肿胀可压迫神经导致手部麻木。

4、全身症状

部分患者伴随低热、乏力、食欲减退等全身反应。病情活动期可能出现体重下降,这与炎性因子释放引起的代谢异常有关。

5、关节畸形

晚期未规范治疗的患者可能出现关节畸形,如手指“天鹅颈”样改变、腕关节强直等。严重者关节功能丧失,甚至影响持物、行走等基本生活能力。

若出现上述症状,建议尽早就诊风湿免疫科,通过血液检查(如类风湿因子、抗CCP抗体)及影像学检查明确诊断。早期规范治疗可有效控制炎症,延缓关节破坏进展,切勿自行用药延误病情。

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