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胃酸过多如何治疗

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃酸过多的治疗方法包括药物治疗、调整饮食、其他治疗以及手术治疗等,具体需根据病情严重程度和病因进行选择。若症状持续或加重,建议及时就医,在医生指导下规范治疗。

1、药物治疗

抑制胃酸分泌是主要治疗方式,常用药物有奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,以及盐酸雷尼替丁胶囊等H2受体阻滞剂。对于急性胃酸过多引起的烧心症状,可短期服用铝碳酸镁咀嚼片等抗酸剂中和胃酸。若伴随胃动力不足,可联合多潘立酮片促进胃肠蠕动。

2、调整饮食

需避免摄入辣椒、浓茶、咖啡等刺激性食物,减少高脂、高糖饮食。建议采取少食多餐的进食方式,每餐不宜过饱,餐后避免立即平卧。睡前2-3小时不宜进食,可将床头抬高15-20厘米预防夜间反流。

3、其他治疗

包括戒烟戒酒、控制体重等生活方式干预。情绪紧张会通过神经调节促进胃酸分泌,需保持心态平和。避免穿着过紧的衣物压迫腹部,减少增加腹压的动作如弯腰提重物。

4、手术治疗

对于药物治疗无效的顽固性胃食管反流病患者,可考虑腹腔镜下胃底折叠术等抗反流手术。合并食管裂孔疝且反复出血者,可能需要进行疝修补术。

日常应注意记录症状发作频率和诱因,定期复查胃镜评估黏膜损伤情况。用药期间若出现便秘、腹泻等不良反应应及时告知医生调整方案。注意奥美拉唑等质子泵抑制剂不宜长期连续使用超过8周,特殊人群如孕妇需严格遵医嘱用药。

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