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口臭是什么原因引起的,怎么办?

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

口臭可能与口腔卫生不佳、食物残留、牙周疾病、消化系统疾病以及鼻咽部疾病等原因有关。日常需注意口腔清洁,若长期不缓解建议就医检查。

1、口腔卫生不佳

若未按时刷牙或清洁不彻底,食物残渣在口腔内滞留易滋生细菌,分解产生含硫化合物导致异味。建议每日早晚刷牙并使用牙线清洁牙缝,可配合含氯己定的漱口水抑制细菌。

2、食物残留

进食大蒜、洋葱等气味强烈食物后,其挥发性硫化物会通过呼吸排出。部分高蛋白食物残渣在舌苔堆积也会产生异味。一般通过漱口、咀嚼无糖口香糖等方式即可缓解。

3、牙周疾病

牙龈炎、牙周炎等疾病会导致牙龈出血、化脓,厌氧菌大量繁殖产生硫化氢等气体。患者常伴有牙龈肿痛、牙齿松动等症状,需通过龈上洁治、龈下刮治等治疗,并遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物。

4、消化系统疾病

慢性胃炎、胃食管反流等疾病会使胃酸及食物气味上涌至口腔。幽门螺杆菌感染产生的氨类物质也可能引发口臭,需进行呼气试验明确,并采用奥美拉唑、胶体果胶铋等四联疗法治疗。

5、鼻咽部疾病

慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉部,其中的蛋白质成分被细菌分解后产生异味。扁桃体结石也会散发腐败气味。建议耳鼻喉科进行鼻内镜或咽喉检查,确诊后可冲洗鼻腔或手术去除结石。

若口臭持续存在,建议到口腔科、消化内科等科室进行系统检查。日常需戒烟限酒,保持饮食清淡,避免因过度节食导致唾液分泌减少。糖尿病患者出现烂苹果味口臭、肾病患者出现尿味口臭时,提示代谢异常,需紧急处理原发病。

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