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女性不孕是怎么回事怎么办?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

女性不孕可能与排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、免疫因素等原因有关,可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等方式进行干预。具体治疗方案需根据病因制定,建议尽早就医明确诊断。

一、原因

1.排卵障碍

多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病可导致卵泡发育异常或排卵困难。部分患者表现为月经周期紊乱、闭经或经量减少。

2.输卵管因素

输卵管炎症、粘连或先天畸形会影响受精卵运输,常见于既往盆腔炎、宫外孕手术史或子宫内膜异位症患者。

3.子宫因素

子宫肌瘤、宫腔粘连或先天性子宫畸形可能干扰胚胎着床,常伴随异常子宫出血或反复流产病史。

二、治疗方法

1.药物治疗

枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物适用于排卵障碍患者,人绒毛膜促性腺激素(HCG)可帮助成熟卵泡排出。

2.手术治疗

宫腹腔镜联合手术可疏通堵塞输卵管,切除影响受孕的子宫肌瘤或分离宫腔粘连组织。

3.辅助生殖技术

对于输卵管严重阻塞或男性因素不孕者,可采用试管婴儿(IVF)技术,通过体外受精实现胚胎移植。

三、注意事项

1.建议监测基础体温和排卵试纸,把握最佳受孕时机,避免过度焦虑。

2.超重患者需控制体重至BMI小于24,肥胖可能加剧内分泌紊乱影响卵子质量。

3.确诊免疫性不孕需使用糖皮质激素治疗,禁止自行服用促排卵药物以免引发卵巢过度刺激。

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