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如何淡化疤痕?

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

淡化疤痕的方法通常包括药物治疗、物理治疗、激光治疗以及手术治疗等,需根据疤痕类型和严重程度选择合适方案。以下为具体方法及注意事项:

一、药物治疗

1.外用硅酮制剂

硅酮凝胶或贴片可抑制成纤维细胞增生,减少胶原沉积,适用于增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。

2.维A酸类药物

如维A酸乳膏,通过调节表皮细胞分化减轻色素沉着,常用于扁平疤痕或表浅性疤痕。

3.中成药制剂

积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等可改善局部血液循环,促进组织修复,适用于术后线性疤痕。

二、物理治疗

1.压力疗法

使用弹力绷带或压力衣持续压迫疤痕组织,抑制血管增生,适合烧伤后增生性瘢痕。

2.放射治疗

浅层X射线照射可抑制成纤维细胞活性,通常与其他治疗联合用于顽固性瘢痕疙瘩。

三、激光治疗

1.点阵激光

通过热损伤刺激胶原重塑,可改善凹陷性疤痕质地,需3-5次疗程。

2.脉冲染料激光

针对红色疤痕的血管成分进行封闭,减轻红斑和增生风险。

四、手术治疗

1.疤痕切除

对成熟稳定的增生性瘢痕行梭形切除后精细缝合,需配合术后放疗防止复发。

2.皮瓣移植

适用于大面积挛缩性疤痕,通过转移带血供皮瓣改善功能及外观。

注意事项:治疗期间需严格防晒,避免搔抓刺激。瘢痕体质者应谨慎选择创伤性治疗,任何治疗方案需经专业医师评估后实施,术后按医嘱使用减张器或抗瘢痕药物。

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