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帕金森病的症状有哪些?

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

帕金森病的症状主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及姿势平衡障碍等典型运动症状,部分患者还可能伴随睡眠障碍、情绪异常等非运动症状。

一、运动症状

1.静止性震颤

患者手部、下颌或下肢在放松时出现节律性抖动,活动时减轻,紧张或疲劳可能加重。

2.运动迟缓

日常动作如穿衣、书写等速度明显减慢,步态拖曳,面部表情减少,称为“面具脸”。

3.肌强直

四肢和躯干肌肉张力增高,被动活动关节时有“齿轮样”阻力感,可能引发疼痛。

4.姿势平衡障碍

站立时身体前倾,行走时步距小且易跌倒,晚期可能出现“冻结步态”。

二、非运动症状

1.自主神经功能失调

常见便秘、排尿困难、体位性低血压,因自主神经系统受损导致。

2.睡眠障碍

包括入睡困难、快速眼动期睡眠行为异常(如梦中喊叫、肢体挥动)。

3.情绪认知异常

约40%患者出现抑郁、焦虑,晚期可能合并记忆力下降等认知功能障碍。

三、注意事项

1.症状呈渐进性加重,若出现动作迟缓合并震颤应尽早就诊,早期干预有助于延缓进展。

2.定期神经科随访评估病情,调整药物治疗方案,不宜自行增减多巴胺类药物剂量。

3.保持适度锻炼如太极拳、平衡训练,注意居家防跌倒,保证膳食纤维摄入改善便秘。

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