脚癣一次净能否治愈足癣需根据患者病情严重程度、用药规范性和个人卫生习惯综合判断，不能一概而论。对于部分患者而言，规范使用可能达到治疗效果，但若病情较重或未遵医嘱，则可能无法根除。
一、规范用药时的作用
1.抑制真菌繁殖
脚癣一次净多含有抗真菌成分，如酮康唑、联苯苄唑等，可破坏真菌细胞膜结构，抑制其增殖。
2.缓解症状
该药物通常能减轻足部脱屑、水疱及瘙痒，但需配合保持患处干燥，避免搔抓导致继发细菌感染。
二、影响疗效的因素
1.感染程度差异
轻症患者仅累及表皮角质层时，规范用药治愈率较高；若真菌已侵入甲板（甲癣）或真皮层，单一外用药难以渗透至病灶深层。
2.治疗依从性不足
约35%患者因症状缓解自行停药，导致残留真菌再次增殖。临床建议在皮损消退后继续用药2周以上。
三、复发风险及应对
1.环境暴露
共用鞋袜、健身房淋浴间等可能造成再感染，治愈后需每日更换棉质透气袜，并用紫外线烘鞋器消毒。
2.合并其他疾病
糖尿病患者因局部微循环障碍，真菌清除难度增加，需同步控制血糖并联合口服伊曲康唑治疗。
注意事项包括：治疗期间避免穿不透气的合成材质鞋袜，家庭成员需同步进行鞋袜消毒。若用药2周未见改善或出现渗液、化脓，应及时到皮肤科进行真菌培养及药敏试验，调整治疗方案。