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下巴疼痛是怎么回事?

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

下巴疼痛可能是生理性原因所致,也可能与颞下颌关节紊乱、牙龈炎、三叉神经痛等疾病原因有关,建议及时就诊查明病因。

一、原因

1.生理性原因

长时间咀嚼坚硬食物、张口过大或习惯性紧咬牙关等行为可能导致下颌肌肉疲劳,引发短暂性疼痛。这类疼痛通常在休息或热敷后自行缓解。

2.颞下颌关节紊乱

关节盘移位、关节软骨磨损或关节周围肌肉痉挛时,可出现下颌活动受限、关节弹响及疼痛,尤其在咀嚼或打哈欠时加重。

3.牙龈炎

口腔卫生不佳引发牙龈感染时,炎症可能扩散至下颌区域,伴随牙龈红肿、出血及口臭等症状。

4.三叉神经痛

三叉神经下颌支受血管压迫或炎症刺激时,可能引发单侧下颌突发电击样剧痛,触碰面部特定部位可能诱发疼痛。

二、治疗方法

1.生活习惯调整

避免咀嚼硬物、纠正不良咬合习惯,局部热敷或按摩缓解肌肉紧张。

2.药物治疗

颞下颌关节紊乱可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛;牙龈炎需使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染;三叉神经痛可选用卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经调节药物。

3.物理治疗

超声波、红外线照射等物理疗法有助于改善颞下颌关节功能,减轻炎症反应。

三、注意事项

1.若疼痛持续超过3天或伴随张口困难、发热等症状,需及时到口腔科或神经内科就诊。

2.避免自行长期服用止痛药掩盖病情,治疗期间保持口腔清洁,进食软质食物减少下颌负担。

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