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小腿肌肉萎缩是怎么回事?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小腿肌肉萎缩可能与神经损伤、肌肉疾病、长期制动、营养不良等原因有关,通常需要根据具体病因进行针对性治疗,并注意日常护理。

一、原因

1.神经损伤

如坐骨神经损伤、腰椎间盘突出等,可能导致神经信号传导异常,肌肉因失去神经支配而逐渐萎缩。

2.肌肉疾病

包括肌营养不良症、多发性肌炎等,这类疾病会直接破坏肌肉组织,导致肌纤维变性或坏死。

3.长期制动

因骨折、瘫痪等原因长期卧床或肢体固定,肌肉缺乏活动易发生废用性萎缩。

4.营养不良

蛋白质摄入不足或慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤)可能导致肌肉蛋白分解加速,引发萎缩。

二、治疗方法

1.神经修复

神经压迫或损伤可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,严重时需手术解除压迫。

2.疾病治疗

肌炎患者需使用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂;肌营养不良症需配合康复训练延缓进展。

3.康复锻炼

通过电刺激疗法、渐进性抗阻训练等促进肌肉功能恢复,改善萎缩状态。

4.营养支持

增加优质蛋白摄入,必要时补充乳清蛋白粉或复方氨基酸制剂。

5.手术治疗

严重挛缩或畸形者需行肌腱延长术或矫形手术。

三、注意事项

1.出现不明原因的肌肉萎缩或伴随无力、麻木等症状,应及时就医明确诊断。

2.康复训练需在专业指导下循序渐进,避免过度运动加重损伤。

3.长期卧床者需定期进行被动关节活动,预防深静脉血栓等并发症。

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