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宝宝咳嗽有痰怎么办?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

宝宝咳嗽有痰可通过日常护理、药物治疗、雾化治疗、拍背排痰等方法进行处理,若症状持续或加重需及时就医。家长应避免自行用药,尤其是婴幼儿的用药需严格遵医嘱。

一、治疗方法

1.日常护理

保持室内湿度在50%-60%,适当增加温开水或母乳喂养量,有助于稀释痰液。避免接触冷空气、烟雾等刺激性物质,夜间睡觉时可适当垫高头部缓解咳嗽。

2.药物治疗

痰液黏稠时可遵医嘱口服氨溴索口服液、愈创甘油醚颗粒等祛痰药物。若伴随细菌感染,需使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。中成药如小儿止咳糖浆需在医生指导下使用。

3.雾化治疗

对于痰液难以咳出的情况,可采用布地奈德混悬液联合生理盐水雾化吸入,帮助湿润气道、促进排痰。雾化器面罩需选择婴幼儿专用型号,每次治疗时间控制在10-15分钟。

4.拍背排痰

在宝宝餐前或餐后1小时,用空心掌由下至上、由外向内轻拍背部,每次持续5-10分钟,每日2-3次。注意力度控制在手掌边缘皮肤微红为度,避免拍打脊柱部位。

二、注意事项及就医指导

1.密切观察呼吸频率、痰液颜色变化,若出现呼吸超过40次/分钟、口唇发绀、痰中带血等情况,应立即就医。

2.禁止给3岁以下婴幼儿使用含可待因成分的止咳药物,避免自行服用成人止咳药。

3.反复咳嗽超过2周或伴随持续发热、食欲减退等症状,需进行血常规等检查排除肺炎、支气管炎等疾病。

治疗期间建议记录咳嗽发作时间、痰液性状等信息供医生参考,严格按照药物说明书或医嘱控制用药剂量和疗程。

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