外阴白色病变通常指外阴慢性单纯性苔藓，是一种以外阴瘙痒和皮肤色素减退为主要特征的慢性疾病。其病因可能与自身免疫异常、遗传因素或局部刺激等有关，需结合临床表现和病理检查明确诊断。
一、疾病概述
1.疾病本质
外阴慢性单纯性苔藓属于皮肤黏膜病变，主要表现为外阴皮肤角化过度和表皮增厚，部分患者可能伴随鳞屑或皲裂。
2.好发人群
多见于30-60岁女性，绝经期妇女发病率较高，但青春期女性也可能发病。
3.病程特点
呈慢性进展性，症状反复发作，未经规范治疗可能出现皮肤萎缩或弹性下降。
二、病因及发病机制
1.自身免疫异常
部分患者存在甲状腺抗体、抗核抗体等异常，提示免疫系统紊乱可能参与发病。
2.遗传易感性
约10%-20%患者有家族史，可能与特定基因多态性相关。
3.局部刺激因素
长期穿着紧身衣物、尿液浸渍、反复搔抓等机械刺激可能诱发或加重病变。
三、临床表现与诊断
1.典型症状
剧烈瘙痒夜间加重，皮肤呈瓷白色或灰白色，可能伴有烧灼感或疼痛。
2.体征特点
病变多累及大阴唇、阴蒂及肛周，皮肤纹理加深，严重者出现皮革样硬化。
3.诊断依据
需通过醋酸白试验、皮肤镜初步筛查，确诊依赖组织病理检查显示角化过度和基底细胞液化变性。
注意事项：出现外阴瘙痒持续2周以上或皮肤颜色改变时，应及时至妇科或皮肤科就诊。避免使用刺激性洗液，选择纯棉透气内衣，定期复查监测病变进展。治疗期间严格遵医嘱用药，禁止自行使用激素类药物涂抹。