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低血压高怎么办?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

低血压高一般指舒张压偏高,可以通过调整生活方式、药物治疗、对因治疗等方法进行干预,建议及时就医明确原因后遵医嘱处理。

一、治疗方法

1.生活方式调整

日常需保持低盐饮食,每日盐摄入量不超过5克,减少腌制食品摄入。适当进行慢跑、游泳等有氧运动,每周至少150分钟,有助于改善血管弹性。超重者需控制体重,BMI保持在18.5-23.9kg/m²。

2.药物治疗

若血压持续≥90/60mmHg且伴有头晕等症状,可遵医嘱使用氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,这类药物通过阻断血管收缩降低舒张压。

3.原发病治疗

若由甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄等疾病引起,需同步治疗基础病。如甲状腺功能亢进患者需服用甲巯咪唑片,肾动脉狭窄者可能需介入支架手术。

二、注意事项

1.每日晨起后、服药前测量血压并记录,就诊时携带血压监测表供医生参考。

2.避免擅自停用或增减降压药物剂量,服用硝苯地平控释片等药物后若出现踝部水肿需及时复诊。

3.高血压患者每3-6个月需复查血脂、颈动脉超声等指标,糖尿病合并高血压者需将血压控制在小于130/80mmHg。

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