牛皮癣即银屑病，典型症状包括皮肤红斑、覆盖银白色鳞屑、局部瘙痒等，部分患者可能伴随关节肿痛或指甲点状凹陷等表现。具体症状及治疗需结合病情严重程度进行判断。
一、典型症状
1.皮肤红斑
皮损初期为红色丘疹或斑块，边界清晰，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可出现薄膜现象和点状出血。
2.鳞屑脱落
皮损表面覆盖的鳞屑干燥易脱落，尤其在搔抓或摩擦后更为明显，脱屑后可能出现皮肤干燥、皲裂。
3.瘙痒不适
约40%-80%患者伴有轻度至中度瘙痒，夜间或皮肤干燥时症状加重，过度搔抓易导致皮损增厚。
4.关节症状
约30%患者可能出现关节肿胀、疼痛或活动受限，常见于手指、脚趾等小关节。
5.指甲改变
半数患者可见指甲点状凹陷、甲板增厚或甲剥离，严重时可能导致指甲变形。
二、治疗方法
1.局部治疗
轻症可外用糖皮质激素软膏（如卤米松乳膏）、维A酸类药物（如他扎罗汀凝胶）或维生素D3衍生物（如卡泊三醇软膏）。
2.光疗
中重度患者可采用窄谱UVB光疗，每周2-3次照射，需在专业医师指导下进行。
3.系统治疗
顽固病例可口服甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊或阿维A胶囊，需定期监测肝肾功能。
4.生物制剂
针对传统治疗无效的病例，可选用依那西普注射液、阿达木单抗注射液等TNF-α抑制剂。
5.皮肤护理
每日使用尿素维E乳膏、凡士林等保湿剂，避免热水烫洗或过度清洁。
三、注意事项
1.急性期避免搔抓或自行使用偏方，防止继发感染或同形反应。
2.规范用药疗程，激素类药物需遵医嘱逐渐减量，不可突然停药。
3.伴有关节症状者建议尽早就诊风湿免疫科，进行超声或MRI检查评估病情。
4.保持规律作息，避免精神紧张、酗酒等诱发因素，秋冬季节加强皮肤保湿。