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更年期失眠怎么办?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

更年期失眠可通过心理调节、药物治疗、中医治疗、激素替代疗法以及生活方式调整等方式进行改善,建议在医生指导下选择适合的治疗方案。

一、治疗方法

1.心理调节

更年期女性因激素水平波动易出现焦虑、抑郁等情绪,进而影响睡眠。可通过心理咨询、放松训练等方式缓解心理压力,改善睡眠质量。

2.药物治疗

若失眠严重,可遵医嘱使用地西泮片、佐匹克隆片等镇静催眠药调节睡眠;谷维素片等药物可辅助缓解神经功能紊乱。

3.中医治疗

中医认为更年期失眠与肝肾阴虚、心肾不交有关,可辨证使用酸枣仁、百合等中药调理,或通过针灸刺激安神穴位改善症状。

4.激素替代疗法

针对雌激素水平下降导致的失眠,在医生评估后,可短期小剂量补充雌孕激素制剂,如戊酸雌二醇片,但需警惕血栓风险。

5.生活方式调整

保持规律作息,睡前避免饮用浓茶或咖啡;适当进行瑜伽、散步等运动,有助于调节内分泌并促进睡眠。

二、注意事项

1.激素替代疗法需严格遵循医嘱,不可自行用药,定期复查乳腺、子宫内膜等指标。

2.若失眠伴随潮热、心悸等症状持续加重,需及时就诊排除其他器质性疾病。日常可通过听音乐、冥想等方式放松身心,必要时联合多种治疗方式干预。

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