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肩周炎有哪些治疗方法?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩周炎的治疗方法主要包括日常护理、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。若症状持续加重,建议及时就医。

一、治疗方法

1.日常护理

急性期需减少肩关节活动,避免提拉重物。可配合热敷促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。日常可进行钟摆运动等低强度活动,防止关节僵硬加重。

2.物理治疗

在康复师指导下进行肩关节被动拉伸训练,如爬墙运动、毛巾牵拉等,逐步恢复关节活动度。超声波、冲击波等理疗手段可松解粘连组织,减轻炎症反应。

3.药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部可贴敷氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂,直接作用于患处缓解疼痛。

4.局部封闭治疗

对于疼痛剧烈且药物控制不佳者,可在超声引导下向关节腔内注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物,快速减轻炎症反应。

5.手术治疗

保守治疗无效且关节粘连严重的患者,需行关节镜下关节囊松解术,通过微创方式分离粘连组织,术后配合康复锻炼恢复功能。

二、注意事项及就医指导

治疗期间避免肩部受凉,夜间睡眠时注意肩关节保暖。若出现肩关节活动范围持续缩小、静息痛加剧或伴有上肢麻木等症状,需立即就诊排除颈椎病、肩袖损伤等疾病。所有药物治疗均需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。

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