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小肚子痛是怎么回事?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小肚子痛可能与生理性因素有关,也可能与胃肠炎、泌尿系统感染或妇科疾病等病理性原因有关,需结合其他症状综合判断。

一、原因

1.生理性因素

饮食不当或腹部受凉可能引起肠道痉挛,表现为阵发性隐痛,可能伴随腹泻或腹胀。女性月经期也可能因前列腺素分泌出现下腹坠痛。

2.急性胃肠炎

病原体感染导致胃肠黏膜炎症,常出现绞痛、恶心呕吐,排便后腹痛可能暂时缓解。

3.泌尿系统感染

如膀胱炎会引起下腹正中持续性胀痛,伴有尿频、尿急或血尿症状。

4.妇科疾病

女性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病可引发下腹单侧或双侧剧烈疼痛,可能伴随异常阴道出血或发热。

二、治疗方法

1.调整饮食

暂停辛辣、生冷食物,选择小米粥等易消化食物,每日饮温水1500-2000ml。

2.局部热敷

用40-45℃热水袋敷腹部15-20分钟/次,每日2-3次改善肠痉挛。

3.药物治疗

细菌性胃肠炎可遵医嘱服用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊;泌尿感染可用头孢克肟片;妇科炎症需使用甲硝唑片等。

三、注意事项

1.观察72小时

记录疼痛性质(绞痛/钝痛)、持续时间及伴随症状,若出现发热或呕吐需立即就诊。

2.妇科相关腹痛

育龄女性突发下腹剧痛需排除宫外孕,建议完善HCG检测及盆腔超声。

3.避免自行用药

止疼药可能掩盖急腹症病情,明确诊断前不建议服用布洛芬等镇痛药物。

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