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尿常规检查隐血怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿常规检查隐血阳性可能是生理性因素所致,也可能与尿路感染、泌尿系结石、肾炎等疾病原因有关,建议及时就诊明确具体病因。

一、原因

1.生理性因素

剧烈运动、月经期、尿道损伤等可能导致一过性尿隐血阳性,通常无伴随症状,适当休息后可自行恢复。

2.尿路感染

细菌感染引发尿道炎、膀胱炎时,黏膜充血破损可导致红细胞进入尿液,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

3.泌尿系结石

结石移动划伤泌尿道黏膜会引起出血,可能伴随腰腹部绞痛、血尿及排尿困难。

二、治疗方法

1.尿路感染

一般需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素抗感染治疗。

2.泌尿系结石

5毫米以下结石可口服排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出;较大结石需体外冲击波碎石或手术取石。

3.肾炎

若为肾小球肾炎引起,可能需醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物控制免疫反应,同时限制蛋白质摄入。

三、注意事项

1.检查前避免剧烈运动,女性需避开月经期,防止标本污染。

2.日常需多饮水,保持每日尿量2000毫升以上,减少结石形成风险。

3.若持续隐血阳性并伴水肿、高血压等症状,应及时完善肾功能、泌尿系超声等检查,遵医嘱规范治疗。

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