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右侧附件囊肿是怎么回事?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

右侧附件囊肿可能与生理性囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎症或卵巢肿瘤等因素有关,通常可通过随访观察、药物治疗或手术等方式处理。若囊肿持续存在或伴随不适症状,建议及时就医明确性质。

一、原因

1.生理性囊肿

部分囊肿属于生理性改变,如黄体囊肿或滤泡囊肿,多与月经周期相关,通常体积较小且可自行消退。

2.子宫内膜异位症

子宫内膜异位至卵巢可能形成巧克力囊肿,伴随进行性加重的痛经、同房疼痛及月经异常等症状。

3.盆腔炎症

慢性盆腔炎可能导致输卵管卵巢囊肿,常伴有下腹坠胀、分泌物增多或反复发热等感染表现。

4.卵巢肿瘤

包括良性肿瘤如浆液性囊腺瘤,或恶性肿瘤如卵巢癌,肿瘤性囊肿通常生长较快且可能出现腹水、消瘦等症状。

二、治疗方法

1.随访观察

生理性囊肿若无症状,建议2-3个月后复查超声,多数可自然消退无需特殊干预。

2.药物治疗

子宫内膜异位症可遵医嘱使用地诺孕素片、屈螺酮炔雌醇片等药物;炎症性囊肿需用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗。

3.手术治疗

直径超过5cm的囊肿、疑似恶性肿瘤或伴随扭转破裂时,需行腹腔镜或开腹手术切除,术后根据病理结果决定后续治疗。

三、注意事项

1.囊肿短期内迅速增大、出现剧烈腹痛或异常阴道出血时,需立即就诊排除扭转或破裂风险。

2.绝经后新出现的卵巢囊肿需警惕恶性可能,建议完善肿瘤标志物检测。

3.治疗期间避免剧烈运动,定期复查超声监测囊肿变化,严格遵循医嘱用药或手术。

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