腋下出汗多可能是生理性因素、多汗症、内分泌疾病或皮肤疾病等原因引起的，可通过一般处理、药物治疗或手术治疗等方式改善，日常需注意局部护理。
一、原因
1.生理性因素
腋下汗腺分布密集，当处于高温环境、剧烈运动或情绪紧张时，交感神经兴奋会导致出汗增多，属于正常体温调节现象。
2.多汗症
原发性多汗症可能与遗传或交感神经过度活跃有关，表现为腋下、手掌等部位异常出汗；继发性多汗症常由感染、肿瘤等疾病引发。
3.内分泌疾病
甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病会导致代谢率增高或植物神经紊乱，引起腋下出汗量增加，可能伴随心悸、体重下降等症状。
4.皮肤疾病
腋下真菌感染、毛囊炎等皮肤病可能刺激局部汗腺，导致出汗异常并伴随瘙痒、红肿等表现。
二、治疗方法
1.一般处理
生理性出汗无需治疗，建议穿透气衣物，及时清洁并外用氯化铝止汗剂。
2.药物治疗
原发性多汗症可局部注射肉毒素或口服抗胆碱药物；继发性多汗症需针对原发病治疗，如甲亢患者可服用甲巯咪唑片。
3.手术治疗
顽固性多汗症可进行胸腔镜下交感神经切断术，但存在代偿性出汗风险。
4.皮肤疾病治疗
真菌感染可外用酮康唑乳膏，细菌感染需使用莫匹罗星软膏等抗生素。
三、注意事项
若排除生理因素后腋下出汗仍持续增多，或伴随异味、皮疹等症状，建议就医完善甲状腺功能、血糖检测及皮肤镜等检查。日常需避免辛辣饮食，保持腋窝干燥清洁，慎用刺激性止汗产品。