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腋下出汗多是怎么回事?

王成阳 中医科 副主任医师

安徽医科大学第一附属医院 三甲

腋下出汗多可能是生理性因素、多汗症、内分泌疾病或皮肤疾病等原因引起的,可通过一般处理、药物治疗或手术治疗等方式改善,日常需注意局部护理。

一、原因

1.生理性因素

腋下汗腺分布密集,当处于高温环境、剧烈运动或情绪紧张时,交感神经兴奋会导致出汗增多,属于正常体温调节现象。

2.多汗症

原发性多汗症可能与遗传或交感神经过度活跃有关,表现为腋下、手掌等部位异常出汗;继发性多汗症常由感染、肿瘤等疾病引发。

3.内分泌疾病

甲状腺功能亢进、糖尿病等疾病会导致代谢率增高或植物神经紊乱,引起腋下出汗量增加,可能伴随心悸、体重下降等症状。

4.皮肤疾病

腋下真菌感染、毛囊炎等皮肤病可能刺激局部汗腺,导致出汗异常并伴随瘙痒、红肿等表现。

二、治疗方法

1.一般处理

生理性出汗无需治疗,建议穿透气衣物,及时清洁并外用氯化铝止汗剂。

2.药物治疗

原发性多汗症可局部注射肉毒素或口服抗胆碱药物;继发性多汗症需针对原发病治疗,如甲亢患者可服用甲巯咪唑片。

3.手术治疗

顽固性多汗症可进行胸腔镜下交感神经切断术,但存在代偿性出汗风险。

4.皮肤疾病治疗

真菌感染可外用酮康唑乳膏,细菌感染需使用莫匹罗星软膏等抗生素。

三、注意事项

若排除生理因素后腋下出汗仍持续增多,或伴随异味、皮疹等症状,建议就医完善甲状腺功能、血糖检测及皮肤镜等检查。日常需避免辛辣饮食,保持腋窝干燥清洁,慎用刺激性止汗产品。

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